การปนเปื้อนทางเดินปัสสาวะ (UTIs) อาจเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 150 ล้านคนโดยรวมทุกปี สุภาพสตรีได้รับผลกระทบมากเกินไป โดยคาดว่า 50-60% จะต้องเผชิญกับโรคอุจจาระร่วงตลอดชีวิต ความทุกข์ทรมานที่เกิดจากโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้กระตุ้นให้เกิดน้ำท่วมในด้านความอื้อฉาวของการรักษาตามปกติเช่น สารสกัดจากแครนเบอร์รี่ เป็นทางเลือกในการยับยั้งและบูรณะ แต่แครนเบอร์รี่อาจช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินปัสสาวะได้หรือไม่?
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
โรคอุจจาระร่วงเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์เข้าสู่ส่วนของทางเดินปัสสาวะ เช่น ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือไต และเริ่มมีจำนวนเพิ่มขึ้น สาเหตุที่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางที่สุดคือ Escherichia coli (E. coli) จากระบบทางเดินอาหารแพร่กระจายไปยังท่อปัสสาวะและเดินทางขึ้นไป โรคอุจจาระร่วงอาจเกิดจากความสะอาดที่ไม่ดี การกระทำทางเพศ การผ่าตัด หรือความผิดปกติที่ซ่อนอยู่ ผลข้างเคียงรวมถึงความรู้สึกสิ้นเปลืองขณะฉี่ การวิพากษ์วิจารณ์ที่เพิ่มขึ้นและการฉี่ซ้ำอีก ฉี่ที่เป็นพิษ และปวดกระดูกเชิงกราน เมื่อใดก็ตามที่ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา UTI อาจทำให้เกิดโรคไตและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรงได้
บทบาทของสารสกัดแครนเบอร์รี่
ภาพรวมของสารสกัดแครนเบอร์รี่
สารสกัดจากผลไม้แครนเบอร์รี่ได้มาจากผลไม้สีแดงขนาดเล็กของต้นแครนเบอร์รี่ ประกอบด้วยแทนนินควบแน่นที่เรียกว่าโปรแอนโธไซยานิดิน (PACs) ซึ่งอาจให้ประโยชน์ต่อสุขภาพบางประการ สารสกัดมีจำหน่ายในรูปแบบน้ำผลไม้ แคปซูล และยาเม็ด เนื้อหา PAC จะแตกต่างกันอย่างมากระหว่างผลิตภัณฑ์ต่างๆ
สารสกัดจากแครนเบอร์รี่มีประโยชน์อย่างไร?
หลายคนเชื่อว่าการบริโภคสารสกัดจากแครนเบอร์รี่เป็นประจำสามารถป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้โดยการหยุดแบคทีเรียไม่ให้เกาะติดกับผนังทางเดินปัสสาวะ กลไกป้องกันการยึดเกาะที่นำเสนอ ได้แก่:
- ป้องกันไม่ให้เชื้อ P-fimbriated E. coli เกาะติดกับเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก
- ปรับเปลี่ยนพื้นผิวของแบคทีเรียด้วยส่วนประกอบป้องกันการยึดเกาะ
- รักษาค่า pH ของปัสสาวะที่เป็นกรดซึ่งไม่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
อย่างไรก็ตาม หลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาโรคอุจจาระร่วงยังไม่สอดคล้องกัน เรามาทบทวนการศึกษาที่สำคัญบางประการกัน
ทบทวนการศึกษาวิจัย
การศึกษา 1
การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกประจำปี 2019 ที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Clinical Nutrition ได้ประเมินผลของสารสกัดแครนเบอร์รี่ต่อการติดเชื้อซ้ำในสตรี
การศึกษานี้รวมผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ 185 คนที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี โดยมีประวัติการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างน้อย 2 ครั้งในปีที่ผ่านมา โดยสุ่มผู้หญิงออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับสารสกัดแครนเบอร์รี่ 1,200 มก. ทุกวัน โดยมีสารโปรแอนโทไซยานิดิน (PACs) 72 มก. อีกกลุ่มหนึ่งได้รับยาหลอก
กลุ่มแครนเบอร์รี่และยาหลอกมีความสอดคล้องกันที่พื้นฐาน โดยไม่มีความแตกต่างทางประชากรที่มีนัยสำคัญ ผู้เข้าร่วมรับประทานสารสกัดจากผลไม้แครนเบอร์รี่หรือยาหลอกวันละสองครั้งเป็นเวลา 6 เดือน ในช่วงเวลานี้ พวกเขารายงาน UTI ที่ต้องสงสัยทั้งหมด ซึ่งต่อมาได้รับการยืนยันทางคลินิกด้วยการตรวจปัสสาวะ
หลังจากผ่านไป 6 เดือน ผู้หญิงที่รับประทานยาดังกล่าวมีอาการติดเชื้อซ้ำที่ได้รับการยืนยันทางคลินิกน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก กลุ่มแครนเบอร์รี่มีอัตราการเกิดซ้ำของ UTI 19% กลุ่มยาหลอกมีอัตราการเกิดซ้ำ 36%
จากผลลัพธ์เหล่านี้ นักวิจัยสรุปว่าการรับประทานสารสกัดจากแครนเบอร์รี่เป็นประจำจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการ UTI ซ้ำในสตรีที่มีประวัติเป็นโรค UTI บ่อยครั้ง การลดลงลดลงประมาณ 50% เมื่อเทียบกับยาหลอก พวกเขาแนะนำว่ากลไกป้องกันการยึดเกาะของแครนเบอร์รี่น่าจะอธิบายผลการป้องกันได้
การศึกษาที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดีนี้แสดงหลักฐานว่าสารสกัดจากแครนเบอร์รี่อาจเป็นเครื่องมือป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอุจจาระร่วงซ้ำ ขนาดยา 1200 มก. ที่ประกอบด้วย PACs 72 มก. มีประสิทธิภาพในการลดการเกิดซ้ำของ UTI ได้ใน 6 เดือน
การศึกษา 2
นักวิจัยในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมในปี 2016 นี้ ให้น้ำแครนเบอร์รี่หรือน้ำหลอกแก่ผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชรา 160 คนที่เป็นโรคสมองเสื่อมขั้นสูง 300 มล. ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งปี ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ UTI ระหว่างทั้งสองกลุ่มในช่วง 12 เดือน
การศึกษาอื่น ๆ
การทดลองทางคลินิกและการวิเคราะห์เมตาอื่นๆ อีกหลายรายการในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย บางคนพบว่ามีประโยชน์ในการป้องกันปานกลาง ในขณะที่บางคนพบว่ามีประโยชน์เพียงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับยาหลอก การศึกษาส่วนใหญ่ที่สนับสนุนประสิทธิภาพจะใช้ขนาด PAC ที่สูงขึ้น
น้ำแครนเบอร์รี่หรือยาเม็ดดีกว่าสำหรับ UTI หรือไม่?
เม็ดแครนเบอร์รี่ให้ส่วนผสมออกฤทธิ์เช่น PAC ในปริมาณที่ได้มาตรฐานมากขึ้น น้ำผลไม้มีปริมาณ PAC แปรผันและมีน้ำตาลสูง การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าแครนเบอร์รี่แคปซูลมีประสิทธิภาพมากกว่าน้ำผลไม้ในการลดการเกิดซ้ำของ UTI ในระยะเวลาหนึ่งปี ยาเม็ดอาจเหมาะกว่าสำหรับการป้องกันและรักษา UTI
สารสกัดแครนเบอร์รี่สำหรับ UTI เท่าไหร่?
การศึกษาส่วนใหญ่พบคุณประโยชน์ในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยใช้ PAC ระหว่าง 500-1000 มก. ต่อวัน สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่ยังแสดงอยู่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้กำหนดเป้าหมาย PACs 800-1200 มก. ทุกวันโดยแบ่งขนาด ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อกำหนดปริมาณสารสกัดจากผลไม้แครนเบอร์รี่ที่เหมาะสม
1. กลยุทธ์การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
แม้ว่าแครนเบอร์รี่อาจให้ประโยชน์ในการป้องกันเพียงเล็กน้อย แต่ผู้ปฏิบัติงานแนะนำให้ใช้ร่วมกับกลยุทธ์การป้องกันอื่นๆ เช่น:
2. การปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่เหมาะสม
การเช็ดจากหน้าไปหลัง ปัสสาวะก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์ และการหลีกเลี่ยงการใช้เสื้อผ้าที่เปียกชื้นในบริเวณอวัยวะเพศเป็นเวลานาน ถือเป็นนิสัยด้านสุขอนามัยง่ายๆ ที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
3. การดื่มน้ำและการบริโภคของเหลว
การให้น้ำที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น ซึ่งจะช่วยขับแบคทีเรียออกไป แนะนำให้ดื่มของเหลวอย่างน้อยหก8-แก้วออนซ์ทุกวัน พร้อมทั้งปัสสาวะทันทีที่มีความจำเป็น
ผลข้างเคียงของสารสกัดแครนเบอร์รี่มีอะไรบ้าง?
ส่วนใหญ่แล้วจะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก อย่างไรก็ตาม อาจมีผลกระทบรองที่เป็นไปได้ที่ต้องรู้เกี่ยวกับ:
- ระเบิดระบบทางเดินอาหารอย่างอ่อนโยน - ประกอบด้วยออกซาเลตในปริมาณวิกฤต ซึ่งอาจทำให้กระเพาะอาหารรุนแรงขึ้น และทำให้เกิดอาการป่วย การสำรอก หรืออาการลำไส้หลวมเมื่อรับประทานในปริมาณมาก การเริ่มรับประทานในปริมาณที่น้อยลงและการรับประทานพร้อมอาหารสามารถช่วยลดอาการปวดท้องได้
- โอกาสเกิดนิ่วในไต - สารออกซาเลตในนั้นอาจเสี่ยงต่อการสร้างนิ่วในไตประเภทแคลเซียมออกซาเลตในผู้ที่มีแนวโน้มจะเรียงตัวเป็นนิ่ว บุคคลที่มีประวัติเป็นนิ่วในไตควรใช้การแจ้งเตือนและแจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อน
- ความร่วมมือด้านยา - สารสกัดจากผลแครนเบอร์รี่สามารถเสริมฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดให้หลอดเลือดเรียวยาวขึ้น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) ควรตรวจสอบเวลาของ Prothrombin และ INR อย่างตั้งใจสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย warfarin ที่ใช้สารสกัดแครนเบอร์รี่ในปริมาณสูง แครนเบอร์รี่ยังอาจรบกวนการกินสารต่อต้านสารพิษบางชนิดอีกด้วย
- การตอบสนองที่ไวเกิน - ความไวของแครนเบอร์รี่นั้นน่าสนใจแม้ว่าจะเป็นไปได้ก็ตาม ใช้งานขั้นสุดท้ายหากมีข้อบ่งชี้ถึงการตอบสนองภูมิไวเกิน เช่น ลมพิษ ผื่นที่ผิวหนัง การขยายตัว หรือหายใจลำบาก
- ความกังวลเรื่องภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ - มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าสารสกัดแครนเบอร์รี่จำนวนมากอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างตั้งใจขณะเริ่มสารสกัดแครนเบอร์รี่
- เพิ่มการดูดซึมออกซาเลต - การดูดซึมออกซาเลตอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีการทำงานของลำไส้ลดลงหรือเป็นโรคตับ ควรหลีกเลี่ยงสารสกัดจากผลไม้แครนเบอร์รี่ในกรณีเช่นนี้ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไตเพิ่มขึ้น
- ความปลอดภัยที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ - สารสกัดแครนเบอร์รี่ในปริมาณมากไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับสตรีมีครรภ์ มารดาให้นมบุตร หรือเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้ในประชากรเหล่านี้
โดยทั่วไป, ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่สามารถทนต่อยานี้ได้ดีในปริมาณที่แนะนำตามปกติ. อย่างไรก็ตาม บุคคลบางคนจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษก่อนใช้เป็นอาหารเสริม
ใครไม่ควรทานยาเม็ดแครนเบอร์รี่?
เด็ก สตรีมีครรภ์ และผู้ที่มีภาวะพร่องกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากขาดข้อมูลด้านความปลอดภัย ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin ควรใช้ความระมัดระวังและติดตาม INR อย่างใกล้ชิดหากใช้แครนเบอร์รี่ ผู้ที่มีประวัตินิ่วในไตควรปรึกษาผู้ให้บริการก่อนใช้สารสกัดจากแครนเบอร์รี่ออกซาเลตสูง
บทสรุป
โดยสรุป หลักฐานที่แสดงว่าสารสกัดจากผลแครนเบอร์รี่สามารถรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิผลยังถือว่ายังอ่อนแอ อย่างไรก็ตาม อาจให้ประโยชน์ในการป้องกันในระดับปานกลางในบางคนเมื่อใช้เป็นประจำในขนาด PAC ที่สูงขึ้นที่ 500-1200 มก. ต่อวัน สารสกัดนี้มีแนวโน้มดีที่สุดในการป้องกันโรคอุจจาระร่วง และการใช้ในระยะยาวก็มีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรทดแทนการรักษา UTI แบบเดิมๆ ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้สารสกัดแครนเบอร์รี่อย่างเหมาะสม และไปพบแพทย์หากต้องสงสัยการติดเชื้อเสมอ ยังคงจำเป็นต้องมีการวิจัยที่เข้มงวดมากขึ้นเพื่อชี้แจงการให้ยาที่เหมาะสมและเติมข้อมูลประสิทธิภาพที่เป็นข้อสรุป
สำหรับผลิตภัณฑ์ผงสารสกัดแครนเบอร์รี่คุณภาพสูง ลองพิจารณาบริษัท Botanical Cube Inc. ซึ่งเป็นผู้ผลิตผงสารสกัดแครนเบอร์รี่ของจีนในอุตสาหกรรมสารสกัดจากพืช เรานำเสนอโซลูชั่นที่ปรับแต่งให้เหมาะกับลูกค้า และได้รับการตอบรับเชิงบวกจากลูกค้าในกว่า 100 ประเทศและภูมิภาคในกว่า 500 อุตสาหกรรม สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม กรุณาเยี่ยมชมเว็บไซต์ของเราหรือติดต่อเราได้ที่ sales@botanicalcube.com.
อ้างอิง:
1. วัง CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC ผลิตภัณฑ์ที่มีแครนเบอร์รี่เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในประชากรที่อ่อนแอ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม หอจดหมายเหตุอายุรศาสตร์. 2012 9 ก.ค.;172(13):988-96.
2. เจปสัน อาร์จี, วิลเลียมส์ จี, เคร็ก เจซี แครนเบอร์รี่เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็นระบบ 17 ต.ค. 2555;10:CD001321.
3. บลัมเบอร์ก เจบี, คาเมซาโน TA, แคสซิดี้ เอ, คริส-เอเธอร์ตัน พี, ฮาวเวลล์ เอ, มานาช ซี, ออสเตอร์แท็ก LM, ซีส เอช, สคูลัส-เรย์ เอ, วิตา จา แครนเบอร์รี่และองค์ประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่อสุขภาพของมนุษย์ ความก้าวหน้าทางโภชนาการ 1 พ.ย. 2556 1;4(6):618-32
4. ซิงห์ที่ 1, กัวตัม LK, คอร์ ไออาร์ ผลของสารสกัดแครนเบอร์รี่แบบรับประทาน (โปรแอนโทไซยานิดิน-เอที่ได้มาตรฐาน) ในผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงที่เกิดซ้ำโดยเชื้อ E. coli ที่ทำให้เกิดโรค: การศึกษาวิจัยทางคลินิกแบบควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่ม วิทยาระบบทางเดินปัสสาวะและไตนานาชาติ. 2016 1 กรกฎาคม;48(7):1179-86.
5. เจนเซ่น เอชดี, สตรอม เจ, นอร์ดลิ่ง เอ็มเอ็ม, เคลเลอร์ เจ, เจนเซ่น บีเค, โยฮันเซ่น เคเอช, แบนเนอร์ เจ, โอลเซ่น แอลเค น้ำแครนเบอร์รี่ป้องกันโรคล้มเหลวในการลดความชุกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในสตรีสูงอายุที่อยู่ในการดูแลระยะยาว—การทดลองแบบควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่มแบบปกปิดสองทาง The Journals of Gerontology: Series A. 2016 13 มิ.ย.;71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, มอร์แกน DM แคปซูลน้ำแครนเบอร์รี่และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหลังการผ่าตัด: ผลลัพธ์ของการทดลองแบบสุ่ม วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน. 1 ก.พ. 2558;212(2):194-e1.